■患者様の質問にお答えします！
「前歯の差し歯がよく外れるのですが？」
前歯の差し歯（被せ物）には、歯の神経除去後にコアと呼ばれる補強する土台が歯根によく埋め込まれます。
それは歯の神経を除去しますと、歯がもろくなって折れてしまったり、歯の神経を除去するために大きく削った結果、歯が短くなってしまうからです。
その欠点を補うためにコアを装着します。
そうすることで、折れにくく、外れにくい前歯の差し歯ができます。
以前はメタルコアと呼ばれる金属製の土台の柱がよく使用されていました。
ですが、歯の神経をとった歯にメタルコアを製作しようとすると歯冠と呼ばれる歯の頭部分が打ち首のように切り取られてしまうことがよくありました。
その結果、補強する意味でメタルコア（土台）を埋入したにも関わらず、かえって外れやすい差し歯になったのです。
もちろん、原因の１つにすぎません。
他にも理由があって複合的に起きていることがあります。
（例えば、奥歯が咬みにくいので前歯で咀嚼していたなど）
ただ外れるだけならいいのですが、場合によっては歯根破折を引き起こし抜歯に至ることもありますから注意が必要です。
この欠点を補うために最近では、必要最低限の切削量ですむファイバーコアと呼ばれる金属を使用しない土台がよく用いられるようになりました。
硬すぎる金属製のコア（土台）ではなく、歯と同じような「咬む力と共に歪む」をするファイバーを利用することで、「脱離による歯根破折」を防ぐ効果も期待できます。
p.s
一度外れてしまいますと微妙に合わなくなります。ですから虫歯でなくとも、何度も外れる場合にはやり替えをおススメします。
